Vertigo, halk arasında "baş dönmesi" olarak tanımlansa da, aslında kişinin kendisinin veya çevresindeki nesnelerin dönüyor, hareket ediyor ya da sallanıyormuş gibi hissetmesine neden olan bir denge sistemi bozukluğudur. Gerçekte herhangi bir hareket olmadığı halde oluşan bu hareket algısı, vertigonun en belirgin özelliğidir. Vertigo yaşayan kişiler; odanın döndüğünü, yerin ayaklarının altından kaydığını, boşlukta savruluyormuş gibi olduklarını veya çevredeki cisimlerin hareket ettiğini ifade edebilirler. Bazı hastalar bu hissi "deprem oluyormuş gibi" şeklinde tarif eder. Bu yakınmalara sıklıkla bulantı, kusma, dengesizlik, yürüme güçlüğü, terleme ve soğuk soğuk terleme de eşlik edebilir.
Vertigo (Baş Dönmesi) Nedir?
Vertigo, her baş dönmesi şikâyetiyle aynı değildir. Kansızlık, düşük ya da yüksek tansiyon, kan şekeri düşüklüğü, kalp-damar hastalıkları veya bayılma hissiyle seyreden durumlarda daha çok göz kararması, halsizlik, sersemlik ve baygınlık hissi ön plandadır. Gerçek vertigoda ise temel belirti, kişinin kendisinin veya çevresinin dönüyor ya da hareket ediyormuş gibi algılanmasıdır.
Vertigonun en sık nedeni iç kulaktaki denge organını (vestibüler sistem) etkileyen hastalıklardır. Bunun yanında denge siniri, beyin sapı ve beyincik gibi merkezi sinir sistemi yapılarını ilgilendiren bazı hastalıklar da vertigoya yol açabilir. Bu nedenle doğru tanıya ulaşabilmek için hastanın ayrıntılı öyküsünün alınması, kapsamlı kulak-burun-boğaz muayenesi ve gerektiğinde modern denge testleri ile görüntüleme yöntemlerinin birlikte değerlendirilmesi önem taşır.
Günümüzde denge sistemi hastalıklarının tanısında kullanılan ileri teknoloji testler sayesinde vertigonun nedeni çok daha doğru şekilde belirlenebilmektedir. Nedene yönelik planlanan kişiselleştirilmiş tedavi yaklaşımı, birçok hastada baş dönmesi ataklarının kontrol altına alınmasını, yaşam kalitesinin artırılmasını ve günlük yaşama güvenle dönülmesini sağlamaktadır. Unutulmamalıdır ki vertigo bir hastalık değil, farklı nedenlere bağlı olarak ortaya çıkan önemli bir belirtidir. Baş dönmesi şikâyeti yaşayan kişilerin doğru tanı ve uygun tedavi için bu alanda deneyimli bir kulak burun boğaz ve denge merkezi tarafından değerlendirilmesi büyük önem taşır.
Vücut Dengesini Nasıl Sağlar?
İnsanın dengesini sağlayan üç unsur vardır. Bu unsurlardan birisi ortadan kalkması ile denge bozulur baş dönmesi ortaya çıkabilir.
- İç kulak (aynı zamanda labirent adını da almaktadır.) hareketin yönünü yani dönüp dönmediğini, ileri veya geri, bir yandan diğer yana yukarı veya aşağıya doğru olduğunu belirler. Aynı bir su terazisi gibi çalışır.
- Gözler vücudun yaşam alanı içindeki yerini ve hareketin yönünü belirler.
- Beyin omurilik ve kas sistemi. Eklemlerde ve omurgada bulunan basınç reseptörleri vücudun hangi parçasının aşağıda olduğunu ve neresinin yere değdiğini belirler. Kaslardaki ve eklemlerdeki algılama reseptörleri vücudun hangi parçasının hareket ettiğini belirler. Merkezi sinir sistemi (beyin ve omurilik) ise diğer sistemlerden gelen uyarıları işler ve sonuçta bu üç sistemin koordinasyonu sağlanarak bir algılama ortaya çıkar. Bu vücuttaki senkronize çalışma kişinin dengeli olmasını sağlar.
Baş dönmesi şikayeti olan bir kişide bu 3 sistemin bir veya bir kaçında olan sıkıntı vertigo yani baş dönmesini oluşturur. Verigonun çözümü sıkıntının nerede olduğunu bulmakla başlar. Tedavi aşaması ondan sonra başlar.
Vertigo Neden Olur?
Vertigo tek başına bir hastalık değil, farklı nedenlere bağlı olarak ortaya çıkan bir belirtidir. En sık nedenler iç kulaktaki denge sistemini etkileyen hastalıklardır. Bunun yanında denge siniri, beyin sapı ve beyinciği ilgilendiren bazı nörolojik hastalıklar da vertigoya yol açabilir.
Vertigonun en sık görülen nedenleri şunlardır:
- Pozisyonel Vertigo (BPPV - Kristal Kayması)
- Meniere Hastalığı
- Vestibüler Nörit (Denge Siniri İltihabı)
- Vestibüler Migren
- İç kulak enfeksiyonları
- Yaşa bağlı denge sistemi bozuklukları
- Daha nadir olarak beyin ve beyincik kaynaklı hastalıklar
Doğru tedavi için öncelikle baş dönmesine neden olan hastalığın belirlenmesi gerekir.

Vertigo Belirtileri Nelerdir?
Vertigonun en belirgin belirtisi kişinin kendisinin veya çevresinin dönüyor gibi hissetmesidir. Buna aşağıdaki yakınmalar eşlik edebilir:
- Şiddetli baş dönmesi
- Dengesizlik ve yürürken yalpalama
- Bulantı ve kusma
- Gözlerde istemsiz hareketler (nistagmus)
- Hareketle artan yakınmalar
- Bazı hastalarda kulakta çınlama, dolgunluk hissi veya işitme kaybı
Belirtilerin süresi ve şiddeti altta yatan hastalığa göre değişiklik gösterebilir.

Vertigo Tanısı Nasıl Konur?
Vertigonun doğru tanısı, ayrıntılı hasta öyküsü ve kapsamlı muayene ile başlar. Gerekli görüldüğünde modern denge testleri kullanılarak denge sisteminin tüm bileşenleri ayrıntılı olarak değerlendirilir.
Tanıda kullanılabilecek yöntemler arasında:
- Ayrıntılı Kulak Burun Boğaz muayenesi
- İşitme testleri
- Pozisyon testleri
- Video Head Impulse Test ( vHIT )
- Videonistagmografi (VNG)
- Functional head impulse test ( fHİT )
- Statik postrografi
- sanal gerçeklik ( vitual realty ) analizi
- Bilgisayarlı postürografi ve diğer denge testleri
- Gerektiğinde MR ve diğer görüntüleme yöntemleri
Her hastada tüm testlerin yapılması gerekmez. Değerlendirme, hastanın şikâyetine göre planlanır.
Vertigo Tedavisi
Vertigo tedavisi, baş dönmesine neden olan hastalığa göre değişir. Günümüzde birçok vertigo nedeni, doğru tanı konulduğunda başarılı şekilde tedavi edilebilmektedir.
Tedavi seçenekleri arasında:
- Kristal yerine oturtma manevraları
- İlaç tedavisi
- Vestibüler rehabilitasyon (denge egzersizleri)
- Migren veya Meniere hastalığına yönelik özel tedaviler
- Nadir durumlarda cerrahi tedavi
- rTMS tedavisi
Her hasta için en uygun tedavi, ayrıntılı değerlendirme sonrasında kişiye özel olarak planlanır.
Ne Zaman Doktora Başvurmalısınız?
Ani başlayan şiddetli baş dönmesi, yürümede belirgin bozulma, çift görme, konuşma güçlüğü, kol veya bacakta kuvvet kaybı, bilinç değişikliği ya da uzun süren ve tekrarlayan vertigo atakları varsa vakit kaybetmeden sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.
Erken tanı, hem yaşam kalitesini artırır hem de altta yatan önemli hastalıkların zamanında tedavi edilmesini sağlar
Yasal Uyarı
Bu sayfada yer alan bilgiler yalnızca bilgilendirme ve eğitim amacıyla hazırlanmıştır. İçerik; hekim muayenesi, tanı veya tedavi yerine geçmez. Vertigo ve baş dönmesi birçok farklı hastalığın belirtisi olabileceğinden, şikâyeti bulunan kişilerin Kulak Burun Boğaz Hastalıkları veya gerekli görülen diğer branş uzmanları tarafından değerlendirilmesi önerilir. Tedavi seçenekleri hastalığın nedenine, klinik bulgulara ve bireysel özelliklere göre değişiklik gösterebilir. Sayfa içeriği, kaynak gösterilmeden ve yazılı izin alınmadan kısmen veya tamamen kullanılamaz.