Türkçe English

Vertigonun başlıca nedenleri

Vertigonun belli başlı nedenleri;

Menier HastaIığı:

Kulak kaynaklı baş dönmesinin en önemli sebeplerinden biri menier hastalığıdır. Kulakta basınç dolgunluk hissi, tekrarlayan baş dönmesi, kulak çınlaması üçlüsüyle başvuran her hastada menier öncelikli olarak düşünülmelidir. Menier bir iç kulak hastalığıdır. Genelde evhamlı, stresli insanların hastalığıdır. Sebep bağışıklık sistemi, viral hastalıklar, travma öyküsü veya allerjik durum bile olabilir. 

En önemli gösterge baş dönmesinin ataklar halinde gelmesidir. İlk atak çoğunlukla daha uzun sürmekte ise de baş dönmesi 20 dakika ile 24 saat arasındadır. Baş dönmesiyle beraber hasta kulakta uğultu basınç hissi çınlama vardır. Bunlara bulantı kusma eşlik eder ki bu şikayetlerle hasta acil servise dahi başvurabilir. Hastalığın uzun dönemde en korkulan tek tarafı kalıcı işitme kaybı yaratmasıdır. İşitme kaybı başlangıçta atak sırasındadır ki bu dönemde yapılan işitme testi çok değerlidir, fakat yıllar içinde tekrarlayan ataklarla işitme kayıpları kalıcı hale gelebilir.

Benign Pozisyonel Vertigo:

Baş hareketiyle veya vücüt pozisyonları ile gelen baş dönmeleri vardır. Tanısı günümüzdeki hastanın yeterli değerlendirilmesi ve yeni tetkiklerle kolayca konabilmektedir. Tedavisi kolay olmasına rağmen bazı ince ayrıntılar önemlidir. Pozisyonel vertigoda önemli olan hangi yarımdaire kanalında sorun olduğudur. Zira sorun sağ ve sol kulağın her birinde ayrı ayrı 3 adet yarım daire kanalı olmasıdır. Bunlardan biri veya bir kaçı birden bozulabilir. Her bir yarım daire kanalının her bir vücut-baş hareketleri yaparken ayrı ayrı pozisyonlardan sorumluluk görevi vardır.  Sorun hangi yarım daire kanalında ise ona uygun pozisyonel rehabilitasyon manevrası yapılmalıdır. Yani sorunlu yere göre manevralar değişkenlik gösterir. Gelişi güzel yapılmamalı hekim kontrolünde sorun neredeyse ona göre uygun manevra yapılmalıdır.  Her bir yarım daire kanalının fonksiyonunu ölçebilen yegane test cihazı VHİT ( video head impulse test ) testi olup, detaylıca analiz sağlar. Bu manevralara ilaveten, Bir takım ilaçlarla hasta şikayetlerinden tamamen kurtulabilir.Durum kronik hal almış ise ilave ek tedavilerle  bu sorundan kurtulmak mümkündür. 

Vestibüler Neurinit:  

Çoğunlukla geçirilen üst solunum yolu enfeksiyonu sonrası iç kulaktaki denge sinirinin iltihabı sonrası oluşan baş dönmesidir. İşitme normal sınırlarda olup, baş dönmesi 3 haftaya kadar olabilir.

Labirentit (İç Kulak İltihabı):

Yine mikroplara bağlı iç kulağın tamamını tutan iltihaptır ki baş dönmesinin yanında işitme kaybı da vardır.

Motion sickness : ( Hareket hastalığı - araç tutması), Hastalığı “araç içindeki hareket sırasında denge algısında meydana gelen bozulma” olarak da tanımlanır.

Vestibüler Migren: 

herhangi bir yaşta görülebilir, kadınlarda daha sıktır. Hastaların çoğunda migren daha önce başlar. Hastaların %40- 70’i pozisyonel vertigodan yakınır, ancak bu pozisyonel vertigo BPPV değildir. Baş hareketine tahammülsüzlük vardır. Baş hareketiyle tetiklenen ya da daha kötüleşen, tekrarlayan dengesizlik vestibüler bir sorunu işaret eden ek bulgulardır. Vertigonun süresi saniyelerden saatlere, bazen günlere uzayabilir. Bazı hastalarda ataktan sonra düzelme haftalar sürebilir. Hastaların -30’unda vertigo tipik migren aurası gibi 5-60 dakika sürer.

İç Kulak Fistüli (İç kulaktan dışarı açıklık): 

Çoğunlukla travma hikayesi vardır. Basınç artıran hareketler (öksürme, ıkınma, ağır kaldırma) sonrası şiddetli baş dönmesi, bulantı kusma ve işitme kaybı vardır. Kalıcı işitme kaybı riski vardır ki hızlı hareket edilmeli ve tanı kesinleştikten sonra cerrahi olarak fistül yeri kapatılmalıdır.

Yukardaki hastalıklar KBB açısından en çok karşılaştığımız baş  dönmesi yapan hastalıklardır. KBB dışında Nöroloji Kliniği, Göz Kliniği, FTR Kliniği, Psikiyatri Kliniği de Vertigo hastasını değerlendirmek zorunda kalabilir. Tanı ve tedavi mutlaka uzman bir hekim tarafından konulmalıdır. Baş dönmeleri aynı zamanda ciddi hastalıkların habercisi olabilir. Böyle bir şikayetiniz varsa kısa sürede tıbbi birimlere baş vurmalısınız.

Not:  Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz. 

Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi ile ilgili sorunlarınız varsa sosyal medyada bizi takip ederek en son tedavi yöntemlerinden haberdar olabilirsiniz. İlgilendiğiniz sosyal medya hesaplarından birine tıklayabilirsiniz...